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Opinan los expertos: “Sin lugar a dudas, el láser Podylas™ también es un tratamiento muy eficaz para las verrugas plantares”

Entrevista a la podóloga Peña Martín. Especialista en Podología deportiva y en Posturología. (Universidad Complutense de Madrid)

Tras dos años usando el sistema Podylas™ en su consulta, la podóloga Peña García afirma que consigue “gran efectividad en una sesión” en el tratamiento de la verrugas plantares. Su truco: la“técnica Peña”, un revolucionario sistema de aplicación de papula sublesional desarrollado por ella misma y que le permite eliminar las verrugas en una única sesión de láser.

¿Para que utiliza principalmente el láser Podylas™?
Me resulta complicado elegir un uso principal. Lo cierto es que lo utilizo para multitud de tratamientos, en todos sacándole el máximo partido. Si tuviese que decir alguno, quizás el LLLT.
 
Los resultados de este láser en el tratamiento de la onicomicosis son muy satisfactorios. Según su experiencia, ¿ocurre lo mismo en el tratamiento de las verrugas plantares?
Sin lugar a dudas, el láser es también un tratamiento muy eficaz para las verrugas plantares. Utilizo las dos técnicas que existen, la técnica más sencilla es la vaporización y es la que utilizo como primera opción. En los casos  en los que no consigo eliminar esta lesión  mediante esta técnica , y la lesión es de tamaño pequeño o mediano, utilizo la técnica de pápula sublesional o “técnica Peña” que me resuelve el 100%  de los casos que he realizado con esta técnica.
 
¿Dónde radica la dificultad al tratar esta patología?
Existen algunos factores que influyen en la perpetuación de esta lesión. Un factor frecuente es el emocional, por ejemplo los pacientes que sufren un cuadro de estrés o ansiedad, sele cursar con una bajada de defensas, y esto dificulta frecuentemente la rápida resolución de esta patología. Es por ello por lo que en casos rebeldes o en casos severos de papilomatosis, es recomendable ayudarse con algún medicamento que refuerce nuestras defensas.
 
¿Qué ventajas aporta Podylas™ en comparación con los métodos de tratamiento convencional?
Principalmente su alta eficacia. Además, es prácticamente indoloro y permite al paciente realizar su vida normal mientras dura el tratamiento.
 
¿Se pueden tratar todas las verrugas plantares?
Absolutamente todas. Si bien es importante aplicar la técnica adecuada a cada tipo de verruga.
 
¿Es apto para todo tipo de pacientes (adultos, niños)?
Sí, para todos. El láser Podylas™ nos permite regular los parámetros en función de la tolerancia de nuestro paciente. Es así como personalizamos nuestros tratamientos láser manteniendo la misma eficacia.
 
¿Es necesario utilizar anestesia?
En la técnica por vaporización no. En la técnica de pápula sublesional o “técnica Peña” sí es necesario.

¿Cómo es y cuánto dura una sesión de tratamiento con este láser?
Para verrugas plantares utilizamos dos técnicas, ambas las realizamos con la pieza de 3mm. La primera técnica se denomina vaporización. En ella empezamos tintando la lesión y luego enfriamos la zona a tratar antes y después de cada disparo láser. Es decir, utilizamos el frío a modo de anestesia y vamos profundizando en la lesión con cada disparo. Finalizado el tratamiento láser, aplicamos una cura oclusiva con povidona yodada y si es necesario descarga de la zona de apoyo con fieltro adhesivo. Una sesión de tratamiento con esta técnica no suele durar más de 15 ó 20 minutos.

¿Y en qué consiste la “técnica Peña”?
Para la técnica de pápula sublesional o “técnica Peña” se emplea algo más de tiempo, ya que es necesario anestesiar previamente la zona de la lesión. A continuación se inyecta una pequeña pápula anestésica bajo la verruga y se aplica el láser. La verruga se separa de la piel sana y se desbrida con bisturí, dejando una úlcera limpia en su lugar. Después, ayudamos a cerrar esa úlcera con la aplicación de LLLT usando los parámetros de úlcera. También ayudamos a descargar de apoyo la lesión con fieltro.Con una sola sesión resolvemos el problema dérmico de nuestro paciente y, en unas tres semanas, la piel cicatriza con normalidad.

¿Qué sienten los pacientes?
En la técnica por vaporización sienten una sensación de quemazón, que aliviamos rápidamente al aplicar el frío.  Sólo dura mientras aplicamos el láser y al finalizar la sesión el paciente no suele referir molestia; se calza y camina con normalidad sin dolor. En la técnica de pápula sublesional o “técnica Peña”, pasado el efecto de la anestesia, tampoco suele referir dolor y el paciente camina con normalidad.

¿Cuándo se ven los resultados?
En la técnica de vaporización realizamos las revisiones cada dos semanas. La media de sesiones para resolver una verruga plantar son tres. Con la técnica de pápula sublesional o técnica Peña, se resuelve antes, ya que se extrae la verruga fácilmente en una sesión. En unas tres semanas la pequeña úlcera resultante queda cerrada.
 
¿De qué porcentaje de efectividad hablamos en el caso de las verrugas plantares?
Desde mi experiencia puedo decir que el porcentaje es alto: entre un 70-80% en casos de técnica por vaporización y un 100% en los casos tratados con técnica de pápula sublesional o técnica Peña.
 
Podylas™ también es muy útil como herramienta de tratamiento del dolor en casos de fascitis y puntos gatillo, gracias al modo LLLT (terapia láser de baja potencia). ¿Cómo ayuda el láser a mejorar estas patologías?
Lo hace muy eficazmente y de manera indolora. Antes de tener el sistema Podylas™ en mi consulta, tenía que derivar a muchos de estos pacientes a compañeros fisioterapeutas que aplicaban técnicas eficaces pero muy dolorosas. Ahora ganamos tanto el paciente como el podólogo, él por recibir un tratamiento muy eficaz e indoloro y yo porque puedo ofrecerles una solución que sorprende por la rapidez de su efecto y ya no tengo que derivarlos. En el tratamiento de puntos gatillo míofasciales el paciente se va de la consulta sin dolor.
 
¿Cuántas sesiones de LLLT son necesarias para conseguir resultados?
La mayoría de las veces para el tratamiento de puntos gatillo con una sesión es suficiente. Cuando se necesitan dos o más sesiones hay que investigar qué causas perpetúan esa patología. He tenido por ejemplo dos casos en los que un déficit de vitamina D perpetuaba estos puntos gatillo y hacía que el alivio no fuese duradero. Al normalizar los niveles de vitamina D en esos pacientes, el efecto del tratamiento láser fue resuelto sin recaída.

En general, ¿cuál se su opinió sobre la plataforma láser Podylas™?
La terapia láser Podylas™ de INTERmedic se ha convertido en un básico en mi consulta, dando soluciones sencillas y eficaces a patologías muy frecuentes entre nuestros pacientes y de difícil abordaje sin el láser.

 


08-09-2016